脱疽的诊断

发表日期:2020-01-13 | 来源:春季节气养生

  脱疽的症状,很多人应该都不太清楚。建议大家要多多研究和学习。这个病症相当复杂,下面小编想跟大家说说脱疽的诊断。从诊断过程,我们就能知道治疗这个病是需要耐心和恒心的。之后小编还介绍了一个脱疽类型,正虚毒盛型脱疽的治疗!

  诊断

  血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷季节,以20一40岁男性多见;常先一侧下肢发病,继而累及对侧,少数患者可累及上肢;患者多有受冷、潮湿、嗜烟、外伤等病史。动脉粥样硬化闭塞症多发于老年人(50岁以上)。根据疾病发展过程,临床分为三期。

  一期:局部缺血期

  患肢末端发凉,怕冷,麻木,酸痛,间歇性跛行,每行走500—100哈尔滨治疗癫痫病医院0m后觉患肢小腿或足底有酸胀疼痛感而出现跛行,休息片刻后症状缓解或消失,再行走同样或较短距离时,患肢酸胀疼痛出现。随着病情的加重,行走的距离越来越短。患足可出现轻度肌肉萎缩,皮肤干燥,皮色变灰,皮温稍低于健侧,足背动脉搏动减弱,部分患者小腿出现游走性红硬条索(游走性血栓性浅静脉炎)。

  二期:营养障碍期

  患肢发凉,怕冷,麻木,酸胀疼痛,间歇性跛行加重,出现静息痛,夜间痛甚,难以人寐:患者常抱膝而坐。患足肌肉明显萎缩,皮肤干燥,汗毛脱落,趾甲增厚,且生长缓慢,皮肤苍白或潮红或紫红,患侧足背动脉搏动消失。

  三期:坏死期

  二期表现进一步加重,足趾临床有哪些治疗癫痫的方法紫红肿胀,溃烂坏死,或足趾发黑,干瘪,呈下性坏疽。坏疽可先为一趾或数趾,逐渐向上发展,合并感染时,则红肿明显,患足剧烈疼痛,全身发热。经积极治疗,患足红肿可消退,溃疡可愈合,坏疽局限。若坏疽发展至足背以上,则红肿疼痛难以控制,病程日久,患者可出现疲乏无力、不欲饮食、口干、形体消瘦,甚则壮热神昏。

  根据肢体坏死的范围,将坏疽分为三级,一级坏疽局限于足趾或手指部位,二级坏疽局限于足跖部位,三级坏疽发展至踝关节及其上方。本病发展缓慢,病程较长,常在寒冷季节加重,治愈后又可复发。

  辅助检查有肢体超声多普勤、血流图、甲皱微循环、动脉造影及血脂、血糖等检查,可以明确诊断,有助于鉴别诊断,了解病情严重程度。

  鉴别诊断

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  一、糖尿病性坏疽患者有糖尿病多饮、多食、多尿等症状,化验尿糖阳性,血糖增高,局部为湿性坏疽,发展迅速,范围较大,如不及时控制炎症,易至毒邪内陷。

  二、雷诺氏病(肢端动脉痉挛证)多见于青年女性,上肢较下肢多见,好发于双手,每因寒冷和精神刺激双手出现发凉苍白,继而紫绀、潮红,最后恢复正常的三色变化(雷诺氏现象),患肢动脉搏动正常,一般不出现肢体坏疽。

  正虚毒盛型脱疽

  证候表现

  谓疔生于足指,或足溃而自脱,色赤焮痛者。

  治疗方法

  更兼灸。

荆州癫痫病医院怎么选,看这里>  疗法

  更兼灸。

  治则治法

  托里消毒,更兼灸。

  出处

  《外科发挥》·卷之四薛氏医案(卷)·脱疽(篇)。

  原文

  色赤焮痛者,托里消毒,更兼灸。

  结语:有关脱疽的诊断,这里就介绍这么多,相信大家看完之后对其已经有了一定的了解了。这个病症是非常复杂的。看到自己的手或者脚慢慢变得肿胀、溃烂是一个非常恐怖的事情。建议大家要多关心自己身体,发现不正常的情况要及时治疗!

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